Второе УЗИ при беременности

В течение всего времени вынашивания малыша женщина должна пройти три ультразвуковых исследования (УЗИ). Этот недорогой и доступный метод в настоящее время используют практически во всех странах мира.

Второе УЗИ плода, выполняемое во втором триместре, является важным, так как выполняется этот вид обследования в середине беременности. Благодаря применению этого метода врач имеет возможность вывить те нарушения в развитии плода, которые невозможно было установить при первом прохождении указанной процедуры.

На 20-недельном сроке беременности у будущего малыша уже сформированы почти все системы и органы, поэтому спектр возможностей для диагностики значительно расширяется.

Сроки проведения

Согласно рекомендациям специалистов, второе ультразвуковое исследование женщинам рекомендуется пройти на сроке от 20 до 22 недель. Этот период выбран не случайно, ведь при достижении «экватора» беременности могут быть выявлены пороки развития, при наличии которых может быть рекомендовано прерывание беременности. На более позднем сроке искусственный аборт представляет большую опасность для здоровья и даже жизни женщины!

Срок проведения второго УЗИ может быть назначен и раньше, чем на 20-й неделе. Более раннее прохождение обследования может быть рекомендовано в случае выявления отклонений в содержании некоторых гормонов (хорионического гонадотропина человека, эстрадиола и др). Также желательно немного раньше пройти УЗИ женщинам старше 35 лет.

Если при прохождении второго УЗИ у доктора возникнут какие-либо сомнения в результатах осмотра, может быть назначено дополнительное обследование с помощью ультразвука через 7-10 дней. Благодаря повторному осмотру врач получает возможность проследить развитие плода в динамике и подтвердить или опровергнуть возможные опасения.

Мнение врача:

Второе УЗИ при беременности является важным этапом в мониторинге здоровья как матери, так и ребенка. Это позволяет врачам более детально изучить развитие плода, оценить его рост, вес, анатомию и функции органов. Также второе УЗИ может помочь выявить любые возможные осложнения беременности, такие как преждевременное старение плаценты, отставание в развитии плода или проблемы с плодовыми водами. Это позволяет своевременно принять необходимые меры для сохранения здоровья матери и ребенка. Поэтому рекомендуется проводить второе УЗИ при беременности в соответствии с рекомендациями вашего врача.

Скрининг II триместра

Исследуемые параметры

Во время прохождения второго УЗИ врач оценивает следующие параметры развития плода:

• Размеры малыша: длина тела и конечностей, ориентировочная масса тела плода, размеры внутренних органов. Особой оценке подлежат лицо плода, структуры головного мозга, позвоночник, сердце, верхняя губа, органы пищеварительной системы, верхние и нижние конечности, органы мочевыделительной и половой систем.
• Определение пола ребенка. Именно на втором УЗИ врач имеет возможность довольно точно установить половую принадлежность будущего малыша, ведь при прохождении первого ультразвукового исследования это зачастую невозможно. Именно поэтому будущая мама часто приходит на обследование вместе с супругом, чтобы сразу же поделиться с ним приятной новостью. Впрочем, малыш может повернуться таким образом, что доктор не сможет определить его пол. В этом случае родителям придется подождать до третьего планового УЗИ или рассмотреть вопрос о прохождении дополнительного обследования.
• Наличие многоводия или маловодия. При прохождении второго ультразвукового исследования достаточно достоверно можно оценить объем околоплодных вод.
• Состояние плаценты. Опытный врач может оценить не только ее размеры, но и наличие каких-либо образований в виде кист. В норме толщина плаценты на 20-22 неделе должна составлять от 16,7 до 28,6 мм.
• Выраженные пороки и нарушения в развитии. В течение второго триместра беременности все возникшие отклонения, как правило, становятся заметны. На более раннем сроке плод еще слишком мал в размерах, не все органы еще сформированы. На позднем сроке выявить возможные нарушения не всегда представляется возможным в связи с тем, что плацента становится более плотной.
• Частота сердечных сокращений плода. В норме этот показатель на 20-22 неделе должен составлять от 110 до 180 ударов в минуту. С увеличением срока беременности частота сердцебиений малыша немного снижается.
• Осмотр пуповины с целью выявления возможных нарушений. Этот орган в норме должен содержать три сосуда (одну вену и две артерии), не должен обвивать шею малыша.
• Расположение плода в матке (предлежание). На данном этапе беременности данный показатель не имеет решающего значения, так как до 30-32 недель положение малыша может измениться неоднократно.
• Определение состояния стенок и шейки матки. Маточная стенка не должна находиться в тонусе. Длина шейки не должна быть меньше, чем 30 мм, ее канал должен быть закрыт. В случае обнаружения небольшого раскрытия внутреннего шеечного зева значительно повышается вероятность преждевременных родов.
• Уточнение срока беременности и даты предполагаемых родов. При проведении УЗИ на 20-21 неделе погрешность может достигать одной недели.

Мнение пациентов

При беременности второе УЗИ может вызвать у женщин разные эмоции и ощущения. Некоторые рассказывают, что это был момент волнения и радости, когда они вновь увидели своего малыша на экране. Другие же испытывали беспокойство из-за возможных осложнений или изменений в развитии плода. Независимо от опыта, второе УЗИ при беременности является важным этапом для мониторинга здоровья ребенка и поддержания спокойствия у будущих мам.

Когда делают второе УЗИ плода?

Расшифровка результатов и нормы

При проведении УЗИ врач фиксирует все показатели и формирует отчет о состоянии и развитии плода и возможном наличии тех или иных нарушений.

При сравнении полученных результатов необходимо сверять их с нормативными показателями. Параметры состояния и развития плода при проведении УЗИ на 20-21 неделе составляют:

• масса тела плода – 300-350 г;
• рост – 18-25 см;
• окружность головы – от 166 до 200 мм;
• окружность живота – от 137 до 180 мм;
• лобно-затылочный размер – от 60 до 72 мм;
• длина бедренной кости (от колена до бедра) – от 32 до 40 мм;
• длина кости голени (от ступни до колена) – от 29 до 37 мм;
• длина кости предплечья (от локтя до кисти) — от 24 до 32 мм.

При обнаружении незначительных отклонений не следует паниковать, ведь каждый ребенок развивается индивидуально. Аспекты роста и развития малыша зависят от генетических особенностей родителей, условий питания и образа жизни будущей мамы.

Поэтому, если врач не сообщает о наличии тех или иных отклонений, не стоит их «придумывать». Лучше сосредоточиться на соблюдении режима дня, организации правильного питания, минимизации уровня стрессов. В этом случае значительно повышается вероятность рождения здорового малыша.

Вопрос-ответ

УЗИ плода. 2-3 триместр

Что смотрят на втором УЗИ при беременности?

Что смотрят на 2 УЗИ при беременности? Рост и вес вашего малыша, его соответствие сроку. Измеряется шейка матки, артериальные кровотоки на признаки ИЦН и хронической гипоксии плода. Рассчитывается примерный объем околоплодных вод, нужных для дыхания и движения ребенка.

Во сколько недель делают второе плановое УЗИ?

Скрининг беременности второго триместра необходимо провести в 20 недель. Допустимо не ранее 18-й и не позднее 21-й недели беременности. Далее рекомендовано пройти УЗИ-скрининг в третьем триместре беременности на сроке 30–34 (желательно 31–32) недель беременности.

Чем отличается 1 скрининг от 2?

Отличия скрининга 1 триместра от скрининга 2 триместра. К ним относится наблюдение за внутриутробным онтогенезом ребенка, выявление врожденных или генетических патологий, мониторинг проводимого лечения. Однако во время 2 обследования более четко визуализируются все структуры плода.

Можно ли сделать повторный скрининг?

Необходимость второго УЗИ при беременности. Во втором триместре беременности врачи рекомендуют обязательно провести новое УЗИ. Вторая процедура необходима по назначению врача. Обычно сроки определяются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед вторым УЗИ обязательно подготовьтесь: выпейте достаточное количество воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Это поможет улучшить качество изображения и даст возможность врачу лучше рассмотреть все необходимые детали.

СОВЕТ №2

Не забудьте взять с собой результаты первого УЗИ и все предыдущие медицинские документы. Это поможет врачу оценить динамику развития плода и выявить возможные отклонения.

СОВЕТ №3

Заранее обсудите с врачом, какие вопросы вас интересуют. Это может быть информация о половой принадлежности ребенка, его развитие или состояние плаценты. Подготовленные вопросы помогут вам получить более полное представление о ходе беременности.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы во время процедуры. Если что-то непонятно или вызывает беспокойство, лучше сразу уточнить у специалиста. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно.