Набор веса при беременности является важным показателем здоровья женщины и ее будущего ребенка. Поэтому при первом посещении врача акушера-гинеколога беременная обязательно взвешивается. Далее вес определяется при каждой явке вплоть до самых родов, что входит в обязательный протокол обследования и ведения беременности.
Если у женщины дома есть весы, то она может взвешиваться с утра в одной и той же одежде до еды и вести дневник прибавки веса.
Вес при беременности по неделям
Средняя прибавка массы тела на протяжении нормальной беременности представлена в таблице
| Срок беременности, недели | Средняя общая прибавка массы, кг | Средняя прибавка массы за неделю, г |
| Первые 17 недель | 2,35 | 140 |
| 17-23 | 1,5 | 300 |
| 23-27 | 1,9 | 475 |
| 27-31 | 2,0 | 500 |
| 31-35 | 2,0 | 500 |
| 35-40 | 1,25 | 250 |
За всю беременность прибавка веса в среднем составляет 10-12 килограмм. При этом астеники (худые, высокие) могут набрать около 14 килограмм в норме, а для гиперстеников (полные, или люди с избыточной массой тела) оптимум набора веса около 7 кг.
Мнение врача:
Вес беременной женщины играет важную роль в ее здоровье и благополучии ребенка. Оптимальный вес поможет избежать осложнений во время беременности и родов. Слишком низкий вес может привести к преждевременному рождению и недостаточному весу у ребенка, а избыточный вес увеличивает риск развития гестационного диабета и проблем с сердцем. Важно поддерживать здоровый баланс питания и физической активности, следить за набором веса в течение беременности и проконсультироваться с врачом о рекомендуемом весе и способах его поддержания.

Параметры, из которых складывается вес у беременной женщины
Набранный вес складывается из следующих параметров:
- Доношенный плодвесит около 3500 г (это очень усредненный показатель, так как нижней границей нормального веса при рождении является 2500 г);
- Плацента– 600 г;
- Амниотическая жидкость– 1 л (кг) (околоплодные воды, которые окружают ребенка);
- Матка– 1 кг (является плодовместилищем);
- Объем циркулирующей плазмы– 1,5 л (2 кг) (появляется так называемый «третий круг кровообращения» – мать-плод, поэтому объем циркулирующей крови во время беременности возрастает в основном за счет жидкой части);
- Отложение подкожного жира, развитие молочных желез – 2,5 кг (молочные железы постепенно подготавливаются к кормлению с самого начала беременности);
- Пуповина, оболочки – 500 г.
Уменьшение веса во время беременности
Уменьшение веса отмечается, как правило, в ранние сроки беременности в связи с частыми недомоганиями, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Это обычно не является патологией и отстраивается при правильном питании (питание должно быть частым, дробным 5-6 раз в сутки небольшими порциями).

Мнение пациентов
Вес беременной женщины может быть различным, и каждая женщина переживает это по-своему. Некоторые женщины прибавляют вес быстро, другие — медленно. Опыт других женщин показывает, что важно слушать свое тело и следить за здоровьем, а не просто ориентироваться на цифры на весах. Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и вес — лишь один из многих аспектов этого удивительного периода жизни.
Патологическая прибавка веса
Важно
Гораздо более серьезной проблемой является перебор веса. Это состояние называется
патологической прибавкой веса
(ППВ)
и является предвестником
гестоза
(тяжелое осложнение беременности, которое может привести к гибели женщины и плода).
Избыточный набор веса, как правило, говорит о накоплении излишков жидкости в тканях. При отсутствии должного внимания к данной проблеме на следующей стадии добавляются видимые отеки, начиная с конечностей, повышение артериального давления, а позднее присоединяются осложнения со стороны беременной и плода вплоть до летального исхода.
Тактика ведения беременных с патологической прибавкой массы тела направлена на коррекцию набранного веса, уменьшение накопления жидкости в тканях, а также первым и основным звеном является улучшение
микроциркуляции
(кровотока в капиллярах) в системе мать-плацента-плод (так как именно с этого начинается патологический процесс при гестозе).
Обследование при ППВ в основном такое же, как и при обычном течении беременности. Добавляются более частые осмотры для контроля веса (1 раз в 3-5 дней), обязательна сдача биохимического анализа крови (с электролитами), а также суточный
диурез
(объем мочи, образуемой за определенный промежуток времени, в данном случае за сутки). Он необходим для определения задержки жидкости в организме. Примерный вариант подсчета суточного диуреза представлен в таблице.
| Выпито, мл | Выделено, мл |
| Чай – 200 | 200 |
| Суп – 250 | 230 |
| Сок – 150 | 200 |
| Фрукты – 100 | 180 |
| Итого — 700 | 810 |
В норме количество выпитой и выделенной жидкости близки друг к другу. При уменьшении выделения можно говорить о начальных проявлениях гестоза.
Терапия ППВ заключается в следующем:
- Лечебно-охранительный режим;
- Режим труда и отдыха;
- Диета, богатая белками, частое и дробное питание 5-6 раз в сутки;
-
Разгрузочные днипроводятся 1 раз в 7 дней. Они могут быть самыми разнообразными. Как правило, применяются
моноразгрузки(употребляется один вид продуктов). Это может быть творог, яблоки, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, гречка и другие. - Ограничение приема жидкостидо 1-1,5 литров в сутки, включая супы и фрукты;
- Применение препаратов, улучшающих функцию плаценты (Актовегин, хофитол и другие).

Разгрузочные дни при беременности
Разгрузочные дни во время беременности являются одним из основных немедикаментозных методов коррекции избыточного набора веса. Для этого применяется, как правило, один вид продуктов (моноразгрузки) с употреблением 1-1,5 литров жидкости. Такую терапию желательно проводить не чаще 1-2 раз в неделю, особенно после праздничных застолий. Каждая женщина сама выбирает себе вариант разгрузочного дня. Это могут быть:
- Яблочный день(1-1,5 кг свежих или печеных яблок делится на 6 приемов пищи);
- Творожный день(600 грамм нежирного творога без сахара также делится на 6 приемов пищи);
- Рисовый день(150-200 грамм отваренного несоленого риса, к которому можно добавить 1 яблоко в течение дня);
- Кисломолочный день(берется 1,5 литра любого кисломолочного продукта и употребляется по чуть-чуть в течение всего дня);
- Овощной день(кабачок или тыква – 1-1,5 кг. Можно добавить немного сметаны);
- Фруктовый день(лучше использовать яблоки, но можно и другие фрукты);
- Мясной или рыбный день(это должны быть нежирные сорта рыбы или мяса, около 400-500 грамм, которые делятся на 6 порций и запиваются водой или несладким чаем, компотом).
Также можно для разгрузки использовать и другие продукты, но надо помнить, что наиболее оптимальным являются овощные или фруктовые дни, так как в них больше питательных веществ.
Таким образом, вовремя начатая и правильно подобранная терапия патологической прибавки веса позволяет в большинстве случаев предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса. Поэтому изменение веса обязательно должно контролироваться в течение всей беременности.
Полезное видео
Вопрос-ответ
Сколько кг должна набрать беременная за месяц?
В среднем, в первые 13 недель беременности Вы можете прибавить от 1 до 3 кг. Рекомендуемое увеличение массы тела к 20 неделе беременности составляет 4 кг. Дальнейшее увеличение массы тела в норме происходит постепенно, приблизительно по ½ кг в неделю (после 20 недели беременности).
Сколько в норме набирать вес при беременности в месяц?
Меньше всего женщина набирает за первый триместр — от 1,6 до 2,3 кг. Из-за тошноты в первом триместре обычно пропадает аппетит, и может произойти небольшая потеря веса. Во втором и третьем триместрах женщина набирает в среднем от 200 до 500 г за неделю.
Можно ли набрать 2 кг за неделю при беременности?
Увеличение веса в первом триместре (с 1-й по 13-ю неделю) связано с изменением размера матки, ростом груди, задержкой жидкости и формированием запаса жировой ткани для будущего ребёнка. Считается нормальным, если женщина в этот период набирает 0,5–2 кг в неделю.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. Важно обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами, включая белки, витамины и минералы. Старайтесь включать в рацион больше свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, а также избегайте избыточного потребления сахара и обработанных продуктов.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, йога или плавание, помогут поддерживать здоровье и контролировать вес. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений.
СОВЕТ №3
Следите за прибавкой в весе. Важно понимать, что каждая беременность уникальна, и нормы прибавки в весе могут варьироваться. Обсуждайте с врачом свои показатели и следите за тем, чтобы они соответствовали рекомендациям для вашего триместра.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психоэмоциональном состоянии. Стресс и тревога могут негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребенка. Практикуйте техники релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения, чтобы поддерживать эмоциональное равновесие.
