Псориаз — это распространённое заболевание кожи, называемое также «чешуйчатый лишай». Этот недуг нельзя полностью излечить, можно лишь контролировать его проявления. Поэтому многие женщины, страдающие псориазом, сталкиваются с особенностями течения своей болезни при беременности. К счастью, чешуйчатый лишай не вызывает никаких проблем с зачатием. Но на протяжении беременности и после родов возможны ситуации, о которых женщине следует знать заранее.
Чем опасен псориаз при беременности?
На фоне гормональных изменений во время беременности течение псориаза изменяется. У большинства женщин заболевание протекает легче, чем обычно, новых высыпаний не появляется. Возникшие прежде бляшки могут уменьшиться, стать светлее или даже исчезнуть. Если же во время беременности возникло обострение болезни, то после родов оно чаще всего проходит.
Частым осложнением чешуйчатого лишая является псориатический артрит — специфическое поражение суставов рук, ног, позвоночника. Во второй половине беременности может возникнуть или усилиться боль в коленных и тазобедренных суставах, что связано с увеличением массы тела и нагрузки на ноги. Риск развития этого осложнения зависит от тяжести течения заболевания.
Болезнь матери не обязательно означает, что у малыша возникнут какие-либо проблемы. Но нужно знать, что псориаз — это заболевание, затрагивающее не только кожу, но и сосуды.
Есть вероятность, что сосуды плаценты будут работать недостаточно хорошо, что повлечёт за собой задержку внутриутробного развития плода. Такие дети рождаются с маленьким ростом и весом. Как правило, подобная ситуация возникает только при тяжёлом течении псориаза у матери.
Мнение врача:
Псориаз и беременность – это тема, требующая особого внимания и заботы. Во время беременности женщины с псориазом могут столкнуться с усилением симптомов или, наоборот, их уменьшением. Важно обратиться к врачу для разработки индивидуального плана лечения, учитывающего особенности беременности и возможные риски для ребенка. Консультация дерматолога и гинеколога поможет поддержать здоровье как будущей мамы, так и малыша.

Может ли псориаз передаться ребёнку?
Чешуйчатый лишай — заболевание неинфекционной природы. Заразить им кого-либо, в том числе и будущего малыша, невозможно. Роды могут проходить обычным, естественным образом. После родов можно свободно прикасаться к ребёнку, прижимать его к коже — это полностью безопасно. Псориатические высыпания никак не препятствуют грудному вскармливанию.
Однако нужно знать, что склонность к псориазу передаётся по наследству. Это происходит в момент зачатия, и во время беременности на передачу заболевания повлиять уже нельзя.
Специалисты по генетике считают, что риск развития аналогичного недуга у ребёнка в будущем составляет от 14 до 25%. Если же чешуйчатый лишай беспокоит обоих родителей, то вероятность его передачи по наследству повышается до 40-60%.
Лечение псориаза во время беременности
Главную опасность для плода представляет не само заболевание матери, а препараты, которые применяются для его лечения. Заранее или сразу после зачатия следует полностью прекратить применение следующих лекарств:
- цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
- иммунодепрессанты (Циклоспорин А);
- ароматические ретиноиды (Неотигазон);
- глюкокортикостероиды (Преднизолон);
- мази, содержащие гормональный компонент (Элоком, Локоид, Белосалик, Лоринден, Акридерм и другие).
Известно, что отрицательные эмоции могут спровоцировать обострение болезни. Чтобы колебания настроения, обычные для беременных женщин, не повлияли на состояние здоровья, нужно принять меры для расслабления и успокоения. Этому помогут травяные чаи (валериана, мелисса, фенхель), йога, полноценный сон, прогулки на воздухе.
Чтобы избежать обострений заболевания, нужно внимательно отнестись к диете. Исключаются из рациона острые и копчёные блюда, сахар, жирное мясо, соленья, орехи. К продуктам, которые можно и нужно употреблять в пищу, относятся фрукты, овощи, злаки, морская рыба, диетическое мясо и молочные продукты.

Мнение пациентов
Во время беременности многие женщины сталкиваются с вызовами, связанными с псориазом. Опыт других людей может быть важным источником поддержки и информации в этот период. Некоторые женщины замечают улучшение состояния кожи во время беременности, в то время как у других симптомы могут усилиться. Важно обсудить свои опасения и вопросы с врачом, чтобы найти наилучший способ управления псориазом во время беременности.
Мази и крема против псориаза при беременности
При подготовке к беременности или после зачатия рекомендуется обратиться к дерматологу. Он поможет выбрать препараты, безопасные для плода. Так как мази с гормональным компонентом применять запрещено, выбор следует остановить на одном из более мягких, щадящих средств.
- Салицилово-цинковая паста — проверенное временем средство, которое смягчает кожу и препятствует присоединению инфекции. Рекомендуется использовать во 2-м и 3-м триместре.
- Цинокап — ещё один препарат, содержащий цинк. Смягчает кожу, оказывает антибактериальное и противогрибковое действие.
- Лостерин — комбинированный негормональный препарат для лечения псориаза. Содержит Д-пантенол, нафталан и миндальное масло.
- Псориатен — мягкое и безопасное гомеопатическое средство на основе магонии остролистной. Не вызывает побочных эффектов.
- Акеол-2 — крем на основе масла норки. Содержит витамины А, Е и К.
- Видестим — недорогое средство с витамином А. Мазь разрешено применять, начиная со 2-го триместра.
- Картралин — мазь на основе солидола с ромашкой, чередой, лавандовым маслом. Это средство можно использовать только в 3-м триместре.
- Акрустал — ещё один препарат, содержащий солидол. В его состав входит кедровое масло, экстракт шиповника, календулы, алоэ, ромашки.
- Масло расторопши — известное растительное средство, безопасное для беременных. При заболеваниях кожи применяется наружно.
Все перечисленные средства безвредны, не содержат веществ, опасных для развития плода. Их разрешено использовать и беременным, и кормящим женщинам. При грудном вскармливании нельзя наносить мази на область молочных желёз. Перед использованием любого из препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Псориаз после родов
В первые три месяца после родов высока вероятность обострения заболевания у матери.
Редко, при тяжёлом течении болезни, приходится использовать цитостатики и глюкокортикоиды. В таком случае грудное вскармливание придётся прекратить на время лечения. При применении гормональных мазей продолжать кормить малыша грудью тоже не рекомендуется.
Чтобы избежать возникновения возможных осложнений, при подготовке к беременности следует выбрать для зачатия период ремиссии, когда высыпаний на коже нет. В таком случае, риск обострения псориаза во время беременности и задержки внутриутробного развития плода будет минимальным.
Вопрос-ответ
Как беременность влияет на псориаз?
Беременность не оказывает негативного влияния на течение псориаза. Чаще всего женщины говорят о том, что симптомы псориаза во время беременности затихают. Исключением являются пациентки с пустулезным псориазом: у них во время беременности не происходит никаких изменений, а в некоторых случаях состояние ухудшается.
Можно ли иметь детей с псориазом?
Псориаз не является препятствием к беременности.
Что можно от псориаза беременным?
Разрешены к применению местные средства: глюкокортикоиды (кортизон) — иногда могут применяться в небольшом количестве на очень ограниченных участках кожи. Эти препараты могут увеличивать риск растяжек, поэтому их не следует наносить на кожу в некоторых участках тела, включая молочные железы, живот и плечи.
Какой орган даёт псориаз?
В большинстве случаев псориаз поражает кожный покров, реже — ногти. Он может локализоваться на любом участке тела. Псориаз на начальной стадии проявляется появлением утолщенных участков кожи — мелких красных пятнышек, приподнятых над поверхностью эпидермиса. Они твердые на ощупь, шероховатые и шелушатся.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с дерматологом и гинекологом. Они помогут оценить состояние вашей кожи и подберут оптимальное лечение, которое будет безопасным как для вас, так и для будущего ребенка.
СОВЕТ №2
Следите за своим эмоциональным состоянием. Стресс может усугубить симптомы псориаза, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе, чтобы поддерживать психоэмоциональное равновесие.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может помочь улучшить состояние кожи. Убедитесь, что ваш рацион включает свежие фрукты, овощи и рыбу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярном уходе за кожей. Используйте увлажняющие кремы и средства, рекомендованные вашим врачом, чтобы предотвратить сухость и раздражение кожи во время беременности.
