По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) благодаря массовой вакцинации каждый год более 3,5 млн. людей избегают смерти от инфекционных болезней. В частности прививка от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) предотвращает более 5 тысяч летальных случаев от дифтерии в год.
К сожалению, успех применения вакцин привел к тому, что сегодня в обществе развилось чувство ложной безопасности и практически полное отсутствие страха перед этими страшными болезнями.
Родители, а иногда и медработники утрачивают чувство инфекционной бдительности и настороженности. Всё чаще и чаще наблюдаются отказы от вакцинации. Как ни странно, но осложнения прививок родители опасаются больше, чем сами болезни. Самой страшной и ужасной, конечно, мамам и папам видится вакцина АКДС.
Вводится вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша только внутримышечно в объёме 0,5 мл. В результате попадание в организм убитых микроорганизмов (коклюшных бактерий) и анатоксинов (от столбняка и дифтерии) иммунная система ребёнка вырабатывает защитные факторы (антитела и антитоксины). При попадании в последующем возбудителя любой из этих трёх болезней, уже имеющиеся и циркулирующие в кровеносном русле антитела атакуют его и предотвратят развитие болезни. Но надо понимать, что 100% гарантии ни одна вакцина не даёт. Вероятность развития болезни всё-таки существует, если, например, возбудитель окажется слишком многочисленным или агрессивным, но заболевание после прививки всегда протекает в более лёгкой форме и с минимальной вероятностью осложнений.
У многих возникает логических вопрос, зачем прививать ребёнка сразу против трёх серьёзных инфекций? Не слишком ли большая нагрузка на маленький организм?
Это не минус комплексных вакцин, а наоборот их преимущество. Один укол вызывает формирование иммунитета сразу к трем болезням при одновременном снижении во много раз антигенной нагрузки.
Сегодня в РФ разрешено применение четырёх видов вакцин против столбняка, дифтерии и коклюша:
- АКДС («Тетракок»)– российского производства. Она предоставляется всем бесплатно. В её состав входят убитые коклюшные микробы и анатоксины столбняка и дифтерии. Наиболее реактогенным компонентом АКДС, который и является главной причиной побочных эффектов и реакций, является инактивированная коклюшная палочка.
- «Инфанрикс»— производитель «GlaxoSmithKline». В его состав вместо убитых коклюшных бактерий входят коклюшные анатоксины. По этой причине он легче переносится и вызывает меньше осложнений и реакций.
- «Инфанрикс ГЕКСА» —комбинированная вакцина той же фирмы, дополнительно защищающая и от гепатита B, полиомиелита и инфекции, вызванной гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae типа b).
- «Пентаксим»— производитель «Sanofi Pasteur S.A.» (Франция). Кроме дифтерии, коклюша и столбняка содержит защиту от полиомиелита и гемофильной инфекции.
Любое медицинское вмешательство (а прививки к ним тоже относятся) не может быть выполнено без вашего добровольного информированного согласия. Однако прежде чем отказаться, подумайте и сравните тяжесть осложнений прививки и самой болезни.
Делать ли прививку или нет – решать только самим родителем. Законодательством РФ официально закреплено право отказа мам и пап от прививания своего несовершеннолетнего ребёнка.
Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша имеет следующие противопоказания к проведению:
- заболевания в острой стадии (ОРВИ, отит, гайморит и др.);
- аллергические реакции на компоненты прививки;
- тяжелое иммунодефицитное состояние, так как иммунитет в этом случае не сможет сформироваться;
- прогрессирующие болезни нервной системы;
- судороги в анамнезе;
- диатез (прививки проводятся только вне обострений).
Вакцинация проводится в три этапа с промежутком в 30 дней. Первый в 3 месяца, второй – в 4 и третий – в 5. Далее следуют ревакцинации:
- Первая проводится в 18 месяцев и используется при этом АКДС.
- Вторая ревакцинация проводится только против дифтерии и столбняка в 6 лет. Используется уже АДС.
- Третья – против дифтерии в 11 лет с помощью АД-М.
Ревакцинация против дифтерии и столбняка с использованием АДС-М, начиная с 6 лет, проводится каждые 10 лет до 66.
Не стоит опасаться реакции на прививки. Следует понимать, что их наличие указывает на правильное действие вакцины и на начало формирования иммунитета. Другое дело обстоит с осложнениями.
В случаи их появления нужна срочная медицинская помощь. Благо, встречаются они не часто.
Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша может привести к следующим реакциям:
- Общие:
- недомогание;
- головная боль;
- плохой сон;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела.
- Местные:
- слабая реакция — гиперемия или инфильтрат в месте укола до 3 см;
- средняя – до 5 см;
- сильная – более 5 см.
Прививка АКДС имеет следующие осложнения:
- Общие:
- анафилактический шок;
- отёк Квинке;
- крапивница;
- судороги;
- энцефалопатия.
- Местные:
- инфильтрат в месте укола;
- аллергическая реакция с гиперемией кожных покровов и отеком более 75-85 мм.
Мнение врача:
Прививки от столбняка, дифтерии и коклюша являются важной частью профилактики инфекционных заболеваний. Врачи настоятельно рекомендуют проведение этих прививок, особенно людям, чья профессиональная деятельность связана с риском контакта с возбудителями этих заболеваний. Прививки помогают создать иммунитет и защищают от тяжелых осложнений, которые могут возникнуть при заражении столбняком, дифтерией или коклюшем. Поэтому важно следовать рекомендациям врачей и регулярно обновлять прививочный статус для поддержания здоровья как у себя, так и у окружающих.
Мнение пациентов
«Я всегда был скептически настроен к прививкам, но после того, как моя подруга заболела столбняком, я изменил свое мнение. Она не делала прививку и попала в больницу с серьезными осложнениями. Этот случай заставил меня задуматься о важности защиты от опасных инфекций. Теперь я регулярно делаю прививки от столбняка, дифтерии и коклюша, и убежден, что это необходимо для поддержания своего здоровья и защиты окружающих.»

Вопрос-ответ
Какая прививка нужна от коклюша, дифтерии и столбняка?
Иммунизация против коклюша, дифтерии и столбняка является обязательной прививкой в России. Она проводится всем детям, у которых нет абсолютных противопоказаний, начиная с 2-х месяцев жизни, а по достижении возраста 14 лет ревакцинация от дифтерии и столбняка каждые 10 лет в течение всей жизни.

Является ли вакцина от дифтерии и столбняка эффективной при коклюше?
Всем подросткам следует сделать 1 прививку вакциной dTpa для защиты от дифтерии, столбняка и коклюша. Эта ревакцинация необходима для поддержания иммунитета во взрослом возрасте после предыдущих прививок от дифтерии, столбняка и коклюша, сделанных в детстве.
Какой график прививок дифтерии, коклюша и столбняка?
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев соответственно. Ревакцинация проводится однократно в возрасте.

Почему АКДС тяжело переносится?
Вакцина АКДС действительно может более тяжело переноситься пациентами за счет ее цельноклеточного коклюшного компонента. Согласно исследованиям, после первичного введения препарата местные проявления отсутствовали только у 24% детей: покраснение, припухлость, болезненность в месте введения препарата.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свой календарь прививок. Убедитесь, что вы и ваши дети получили все необходимые прививки от столбняка, дифтерии и коклюша в соответствии с рекомендациями вашего врача и национальными стандартами.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможные побочные эффекты прививок. Знание о том, чего ожидать после вакцинации, поможет вам лучше подготовиться и снизить уровень тревожности, особенно если прививки делаются детям.
СОВЕТ №3
Не забывайте о бустерных прививках. Для поддержания иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша важно проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Убедитесь, что вы не пропустили этот важный этап.
СОВЕТ №4
Следите за новыми рекомендациями и исследованиями в области вакцинации. Научные данные и рекомендации могут меняться, поэтому важно быть в курсе последних новостей, чтобы принимать обоснованные решения о здоровье вашей семьи.
