Лечение артроза коленного сустава

У многих людей рано или поздно наступает в жизни момент, когда начинает беспокоить боль в коленях. Становится трудно ходить, появляется желание прихрамывать на ногу, которая беспокоит, щадя ее. Со временем боль усиливается, начинает сопровождать несчастного везде, куда бы он ни пошел. Наконец она становится настолько навязчивой, что человек идет к врачу, или ищет информацию о своих проблемах самостоятельно.

Нередко в этом случае врач, основываясь на симптомах, ставит диагноз «деформирующий артроз коленного сустава». Рассмотрим подробнее, что это такое, как себя проявляет, откуда берется и к чему ведет. И, самое главное, — как от него избавиться?

Что это такое?

Это процесс, в ходе которого происходит разрушение хрящевой ткани. При этом нередко возникает сопутствующее воспаление, называемое синовитом. Впоследствии колено деформируется, а движения становятся болезненными, или невозможными вовсе.

Врачи отмечают, что лечение артроза коленного сустава требует комплексного подхода. Первоначально важно провести диагностику, чтобы определить степень заболевания и подобрать оптимальную терапию. Консервативные методы, такие как физиотерапия, лечебная гимнастика и медикаментозное лечение, играют ключевую роль на ранних стадиях. Врачами рекомендовано использование нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли и уменьшения воспаления.

Кроме того, специалисты подчеркивают важность контроля веса, так как избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы. В некоторых случаях может потребоваться инъекция гиалуроновой кислоты для улучшения смазки сустава. Если консервативные методы не приносят результата, врачи могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства, включая артроскопию или эндопротезирование. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и регулярно проходили обследования для мониторинга состояния сустава.

Артроз коленного сустава. Консервативные методы лечения

Кто может заболеть?

Это заболевание диагностируют на основании ряда симптомов. В целом, они довольно специфичны и характерны для всех видов заболевания. Но прежде чем выяснять, чем вызваны боли в коленях, беспокоящие вас периодически либо постоянно, посмотрим, у каких категорий людей вообще возможна эта болезнь:

• люди, страдающие лишним весом. Логично, что ожирение, избыточный вес при ходьбе способствуют повышенному давлению на ноги. В результате хрящи, не справляясь с нагрузкой, подвергаются разрушению;
• спортсмены. Возникновение недуга связано с чрезмерной нагрузкой, которую испытывают спортсмены во время тренировок;
• варикозное расширение вен. В этом случае причиной служит нарушение кровоснабжения, сокращение поступления питательных веществ;
• люди, имеющие травмы ног.

Принадлежность к одной из этих категорий существенно повышает риски обзавестись артрозом колен. Теперь рассмотрим непосредственно его симптомы.

Как распознать болезнь?

Развитие недуга может длиться очень долго – на протяжении нескольких лет человек ничего не ощущает, не подозревает, что у него начинает развиваться болезнь. Со временем проявления усиливаются, появляется уже явный дискомфорт. Существуют несколько стадий его развития:

• Артроз коленного сустава 1 степени. Долгое время может быть вообще бессимптомным, или проявляться как периодические слабые боли, слабый дискомфорт. Ощущения усиливаются, когда человек утром встает с постели и начинает ходить. Еще ярче чувствуется дискомфорт, когда человек спускается или поднимается по лестнице. Эта степень может длиться несколько месяцев и даже лет. Если на этом этапе обратиться к врачу, то вылечиться будет намного легче, чем если тянуть до следующей стадии.
• Артроз коленного сустава 2 степени. Больной начинает отмечать у себя характерный хруст во время ходьбы, который сопровождается иногда сильной болью. Движения становятся ограниченными, скованными, будто с трудом. Во время осмотра на этой стадии врач может обнаружить начало незначительной деформации, скопление жидкости. Этот этап предполагает медикаментозную терапию и выполнение регулярных лечебных упражнений.
• Артроз коленного сустава 3 степени. В этот период видна сильно выраженная деформация, а движения становятся очень затруднительными. Больной испытывает проблемы с тем, чтобы согнуть и разогнуть ногу. Боль носит постоянный характер, усиливается во время смены погодных условий. Появляется характерная походка на полусогнутых ногах, вразвалочку, при этом ноги имеют искривленную Х-образную или О-образную форму.

Методы лечения зависят от степени проявления симптомов, от стадии его развития и усложняются по мере его.

Лечение артроза коленного сустава вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и лечебная гимнастика, помогают снизить болевые ощущения и улучшить подвижность. Однако, не все пациенты получают желаемый эффект от медикаментов, что порождает недовольство и сомнения в их эффективности. Некоторые предпочитают альтернативные подходы, такие как иглоукалывание или применение народных средств, надеясь на более естественное облегчение симптомов.

Среди хирургических методов, артропластика вызывает много положительных отзывов, так как позволяет вернуть качество жизни и активность. Тем не менее, процесс реабилитации после операции может быть длительным и сложным. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и то, что подходит одному, может не подойти другому. Поэтому многие пациенты подчеркивают необходимость комплексного подхода и консультации с опытными специалистами для выбора оптимального метода лечения.

Отчего он появляется?

Причин, по которым развивается поражение колен, множество, и они напрямую зависят о того, какую форму имеет недуг – первичную, или вторичную.

Первичная форма возникает по причинам врожденного характера; проявляться начинает в раннем возрасте. Из-за патологий развития связочного аппарата при ходьбе происходит слишком большая нагрузка на него. Это и приводит к развитию недуга. Благодаря своевременному медицинскому вмешательству, соблюдению определенной диеты поражение колен первичной формы будет ликвидировано.

Вторичная форма – является следствием травм и заболеваний.

Рассмотрим все причины возникновения заболевания:

• ревматические болезни (ревматизм, артрит) могут являться первопричиной. При длительном артрите скапливается жидкость, вызывая воспалительные процессы и, как следствие, развитие недуга;
• наличие лишнего веса так же способствует проблемам из-за увеличения нагрузки на хрящевую прослойку и, как следствие, ее преждевременного повреждения;
• нарушения обменных процессов, приводящие к отложению солей в полости суставов, затруднение кровообращения;
• длительные спазмы мышц или сосудов на ногах;
• хирургические вмешательства;
• слишком высокая нагрузка на ноги во время спортивных занятий;
• травмы: вывихи, переломы, ушибы, которые сопровождались повреждением хрящевой прослойки, связочного аппарата.

В лечении деформирующего артроза коленных суставов одна из главных ролей отводится именно к ликвидации причин, приведших к развитию недуга. И только лишь избавившись от причин, можно говорить о возможности вылечить саму болезнь, используя разные средства, методики, а так же правильный режим питания.

Как его лечить?

Как лечить гонартроз может определить исключительно специалист, ориентируясь на стадию развития болезни, тяжесть поражения хрящей, определив точную причину, которая привела к заболеванию. Методики, виды, способы терапии разнообразны и зачастую эффективны лишь в комплексе. Поэтому к этому вопросу нужно подойти ответственно, внимательно выполнять все рекомендации врача.

Следует учитывать, что это хроническая болезнь, которая крайне редко поддается полному излечению, поэтому любые методы лечения направлены, прежде всего, на то, чтобы добиться стадии ремиссии и исчезновения симптомов. Однако в самой первой стадии развития, когда проблемы только начинаются, можно добиться полного избавления от поражения коленного сустава, устранив его причины (например, избыточный вес или чрезмерные нагрузки) и проведя несложную физиотерапию.

Терапия в большинстве случаев сводится к тому, чтобы избавить человека от болевых ощущений, восстановить разрушенный хрящ, вернуть возможность полноценного движения. Терапия объединяет в себе такие методы:

• лекарственные препараты и медикаменты, использование лечебных мазей;
• проведение лечебных массажей и мануальной терапии;
• физиотерапевтические методы: лечебная гимнастика, ЛФК;
• хирургическое вмешательство в случае необходимости;
• народные и нетрадиционные методы лечения.

Как и какие применяются медикаменты?

Первая цель, которую должно преследовать медикаментозная терапия, это обезболивание. Для эффективного обезболивания применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа – диклофенак и ацеклофенак, индометацин, парацетамол и некоторые другие.

Эти лекарства не избавляют от болезни и не предотвращают ее развитие – они призваны лишь снять болевые ощущения. Их применение должно сочетаться с применением препаратов для восстановления функции хрящей, поврежденных артрозом коленного сустава (хондропротекторы) и мазями. Они имеют ряд побочных эффектов – в основном это негативное влияние на слизистые оболочки. При длительном бесконтрольном приеме диклофенак может вызвать язву желудка или гастрит. Именно поэтому назначать дозы и периодичность приема лекарств должен исключительно врач. Не старайтесь лечиться самостоятельно – это неизбежно приведет к негативным процессам.

Так же имеются наблюдения, что в больших дозах противовоспалительные нестероидные препараты оказывают разрушительное влияние на хрящи.

Только в том случае, если нестероидные препараты уже не имеют действия, врач может назначить сильные анальгетики с центральным действием, например, трамадол.

с обезболивающими средствами, гимнастикой и массажами используется следующая группа препаратов – кортикостероиды, целью которых является снятие воспалительных процессов. Это гормональные средства, действие которых очень сильно, из-за чего их не рекомендуется принимать внутрь. Кроме того, их прием вызывает множество побочных явлений. В последнее время такие кортикостероиды, как кеналог и гидрокортизон вводят в пораженный участок с помощью инъекции.

Следующая группа препаратов – хондропротекторы – стимулируют синтезирование здоровых хрящевых клеток (хондроцитов), которые заменяют разрушенные. Действующие вещества, входящие в состав этих препаратов, во многом подобны тем, из которых состоит хрящевая ткань, и, попадая внутрь, они останавливают разрушение и стимулируют воспроизведение клеток. К этой группе относятся такие препараты, как Артро-актив, Артродарин и другие.

Перед приемом хондропротекторов обязательно консультируйтесь со специалистом: дело в том, что эти препараты эффективны только при первой и второй степенях заболевания. В третьей степени хрящ уже разрушен полностью, и восстанавливать там нечего.

Какие немедикаментозные методы используются?

В лечении артроза коленных суставов большую эффективность имеет сочетание сеансов ЛФК и физиотерапии. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться исключительно под наблюдением специалиста. Физические нагрузки должны быть умеренными, дозированными и регулярными.

Во время выполнения упражнений полезно проходить физиотерапевтические процедуры, такие, как ультразвук, высокочастотная магнитотерапия, радоновые, сероводородные ванны, лечение лазером. Все эти процедуры не только избавляют от поражения колен, но и в целом укрепляют организм.

Необходимо помнить, что занятия по ЛФК возможны только во время первой степени заболевания или в период его ремиссии – то есть, только тогда, когда видимые проявления (воспаление, боль) отсутствуют или почти отсутствуют. Если состояние не позволяет, лучше от упражнений отказаться.

Перед тем, как начинать лечебную гимнастику, получите консультацию инструктора по ЛФК, который после осмотра составит вам индивидуальную программу упражнений и покажет вес комплекс упражнений, которые выполняются вплоть до самого выздоровления.

Упражнения должны выполняться строго по графику и именно с той нагрузкой, которую определит вам инструктор. Пропускание занятий сделает процедуры неэффективными, поэтому выполняйте все предписания регулярно и ответственно. Только в том случае можно надеяться на действительно положительный результат.

Упражнения следует сочетать и завершать мануальной терапией – массажем, который делается специалистом, либо вами самостоятельно, обучившись этому. Массаж позволяет расслабить мышцы, улучшить кровоснабжение хрящевой прослойки.

Какие есть вспомогательные методы?

Многие врачи рекомендуют использование специальных наколенников. Они повышают эффективность терапии, снимают болевые ощущения. С этой же целью используется эластичный бинт.

Наколенники фиксируют связки и частично противостоят процессу деформации. Это облегчает больному на второй стадии заболевания передвижение, ведь ходьба – это уже проблема для таких людей.

Наколенники могут использоваться для профилактики теми, кто испытывает физические нагрузки, полными людьми для уменьшения травматического воздействия при ходьбе и спортсменами во время тренировок.

Выбирая наколенники лучше проконсультироваться с врачом. Наколенники различаются по степени фиксации на тугие, средние и легкие. При самой запущенной стадии заболевания применяются тугие, во время первой степени – легкие. Используя их, необходимо следить, чтобы не немела нога: онемение означает, что происходит застой крови, что может привести к плачевным результатам.

Согревающее действие наколенника снимает болевые ощущения, что позволяет снизить дозы обезболивающих лекарств. Существуют наколенники из верблюжьей и собачьей шерсти. Шерсть сама по себе имеет благотворное влияние, благодаря которому можно если не вылечить болезнь, то, по крайней мере, облегчить состояние и ускорить процесс лечения.

Стоит ли применять народные средства?

Народные средства лечения артроза коленных суставов можно применять исключительно после консультации с врачом и только как вспомогательный способ. Само по себе использование только народных методов без использования традиционной медицины является малоэффективным и опасным, может привести к негативным последствиям.

Среди народных средств, применяемых при лечении артроза колена, используются различные притирки, компрессы, мази из натуральных ингредиентов, растирания, прием травяных сборов и настоев для обезболивания, снятия воспалительных процессов. Существует множество разных рецептов приготовления целебных средств, которыми пользовались наши предки. Их целебные свойства доказаны веками использования, и не подлежат сомнению. Компрессы из лопуха, втирание клюквенного сока, мумие и пчелиный воск – это лишь некоторые из многочисленных народных средств.

В последнее время набирает популярность лечение пиявками (гирудотерапия). Сеансы гирудотерапии снимают воспаление, действуют как мощное болеутоляющее средство.

Как известно, пиявки усиливают кровообращение на участке, подвергаемом терапии. Увеличение кровоснабжения больного места существенно ускоряет регенерацию хрящевых тканей и очищение от пораженных клеток, поставляет к больному участку большее количество питательных веществ.

Таким образом, применение народных средств лечения и гирудотерапии совместно с медикаментозным методом, мануальной и физиотерапией и лечебной гимнастикой способствует полному выздоровлению.

Вопрос-ответ

Какой наиболее эффективный препарат при артрозах коленного сустава?

Наиболее эффективными препаратами для лечения артроза являются нестероидные противовоспалительные средства. Парацетамол – препарат выбора для лечения артроза коленного сустава и других локализаций у пациентов с умеренным болевым синдромом.

Как снять воспаление артроза коленного сустава?

Острые симптомы снимают нестероидными противовоспалительными средствами – таблетками Диклофенака, Ибупрофена и их аналогов. Если НПВС не помогают, то назначают кортикостероидные препараты. Для замедления деградации хряща используются хондропротекторы.

Что нельзя делать при артрозе колен?

При артрозе коленного сустава откажитесь от: Спорт, тренировки в зале, бег, прыжки противопоказаны при артрозе коленного сустава. Нужно забыть о жимах стоя с большим весом, аэробике и других асимметричных упражнениях. Совсем исключать движение в пораженном суставе тоже нельзя, иначе он потеряет свою подвижность.

Можно ли вылечить артроз колена без операции?

На 1-2 стадии артроз лечится вполне успешно. Это значит, что его развитие не только останавливается, но и обращается вспять, а суставный хрящ восстанавливается. Для этого нужно устранить причины дегенеративных изменений: С помощью иглоукалывания, точечного массажа, моксотерапии улучшается кровоснабжение.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг коленного сустава. Это поможет улучшить стабильность сустава и снизить нагрузку на него. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасной и эффективной программы тренировок.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы артроза. Сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать оптимальный вес.

СОВЕТ №3

Используйте ортопедические средства, такие как стельки или наколенники, чтобы снизить нагрузку на сустав и улучшить его функциональность. Эти устройства могут помочь в повседневной активности и уменьшить болевые ощущения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на методы альтернативной медицины, такие как физиотерапия, массаж или акупунктура. Эти методы могут помочь в облегчении боли и улучшении подвижности коленного сустава. Обязательно обсудите их с вашим врачом перед началом лечения.