Подошвенный фасциит

Здоровая подошва помогает человеку легко и свободно ходить. Если передвижение по каким-то причинам невозможно, то это значительно затрудняет человеческие потребности. Одной из самых неприятных болезней, которая способна вызвать сильные болезненные ощущения при ходьбе и нарушить привычный образ существования человека, является подошвенный фасциит.

Что такое подошвенный фасциит. Причины его развития

Подошвенный фасциит – это дегенеративно-дистрофический процесс в плантарной фасции, который сопровождается резкими болезненными ощущениями в пятке, особенно при ходьбе. С течением заболевания в области пяточной кости формируется нарост костной структуры – шпора, который усиливает боль за счет раздражения окружающих тканей.

Единственной доказанной причиной болезни является постоянная микротравматизация подошвенной фасции вследствие любых неосторожных манипуляций со стопой. Существует предрасполагающие факторы, значительно увеличивающие риск дистрофических изменений в плантарной зоне:

• женский пол;
• ожирение;
• работа преимущественно в стоячем положении;
• ежедневная продолжительная ходьба;
• плоскостопие;
• ношение обуви без подъема, например, чешки, сланцы;
• спортивное перенапряжение мышц подошвы с резкими внезапными разворотами стопы;
• застой кровообращения в нижних конечностях.

Симптомы болезни

Подошвенный фасциит имеет характерные проявления. Они проявляются в тот момент, когда амортизационная способность стопы уже значительно нарушена. Самые распространенные симптомы выглядят так:

• боль в пятке;
• характер боли – от острейшей, не дающей возможности ступить на ногу, до тупой, постоянной;
• усиление болевого синдрома возникает утром при первых шагах;
• смена характера боли на более нетерпимую при изменении длительного сидячего положения на стоячее;
• из-за болезненных ощущений резко затруднен подъем по лестнице.

Болевой синдром может возникать не внезапно. Иногда довольно долгое время больной ходит, прихрамывая на пораженную конечность. Так как он вынужден больше нагружать здоровую ногу, то в скором времени подошвенный фасциит начинается и там. Именно в этот момент, когда болят уже обе ноги, болезнь особенно активно манифестирует.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев для установки диагноза достаточно клинического осмотра специалистом. Типичная клиническая симптоматика прямо указывает, что у больного подошвенный фасциит. В сомнительных случаях для дифференциальной диагностики применяют:

• рентгеновское исследование стопы;
• сканирование пятки ультразвуком;
• МРТ стопы.

Уже при проведении рентгеновских снимков может быть видна костная шпора. Ультразвук дополняет обследование, так как некоторые мелкие костные разрастания не всегда заметны рентгенологически. Кроме того, УЗИ может выявить остеопороз. Магнитно-резонансное обследование проводится в крайних случаях, но оно наиболее информативно, так как имеет самую большую разрешающую способность. Кроме того, томограф позволит увидеть состояние самой плантарной фасции.

Подошвенный фасциит: как лечить?

Существуют консервативные и оперативные методики избавления от недуга. К первым относятся:

• лечебная физкультура;
• медикаментозная терапия;
• анестетические блокады;
• кинезиотейпирование;
• ударно-волновая терапия.

Для снятия боли можно применять противовоспалительные нестероидные лекарства, например, индометацин или напроксен. При неэффективности анальгезии – проводится введение в стопу стероидных препаратов, например, гидрокортизона. Также обезболить можно, применив местную новокаиновую блокаду.

Подошвенный фасциит и его лечение методом кинезиотейпирования

Метод проводится с помощью специальных липких лент – кинезиотейпов. Для терапии подошвенного фасциита понадобится три тейпа. Их отмерить и отрезать согласно индивидуальной длине стопы. Использовать тейпы нужно так:

• первую ленту наложить вдоль стопы, завести концы за голеностопный сустав;
• второй тейп приклеить перпендикулярно в точке максимальной болезненности;
• третью часть ленты приклеить крестообразно вдоль лодыжки к стопному своду.

Если возник подошвенный фасциит – лечение методом кинезиотейпирования полностью снимет болевые ощущения, улучшит кровоток, обеспечит дренаж лимфы, предотвратит отек и разгрузит конечность. Эффект заметен в ближайшие дни. Метод совместим с другими консервативными способами терапии.

Если задача – как лечить подошвенный фасциит не решена, то применяют ударно-волновую практику или хирургическое лечение. В первом случае улучшается микроциркуляция, и эффект достигается улучшением кровоснабжения этой зоны. Во втором варианте, с помощью тонкого скальпеля под визуальным контролем удаляют костный нарост со стопы.

Как волновая терапия, так и хирургическое лечение не дают полной гарантии излечения от страданий. Возможны рецидивы и необходимость в повторной операции.

Профилактика фасциита

Самые распространенные профилактические правила следующие:

• ношение удобной, хорошо амортизирующей обуви, особенно при занятиях спортом;
• исключить хождение босыми ногами по холодной поверхности;
• обязательный контроль веса и снижение его при необходимости;
• перед физическими тренировками обязательно проводить растяжку сухожилий стопы и голеностопного сустава;
• не допускать самолечения – при первых симптомах болезни специалист эффективнее справится с проблемой.

Таким образом, подошвенный фасциит представляет серьезную проблему в связи с болевым синдромом. При всем богатстве методов терапии, ни один не гарантирует полного излечения. Хорошие результаты и простота использования делают метод кинезиотейпирования перспективным вариантом лечения этой патологии.

Возможно вас заинтересует лечение боли в мышцах, пяточной шпоры, эпикондилита, лечение суставов, цервикалгии, боли в пояснице, болезни Осгуда-Шлаттера, латерального эпикондилита, лечение сколиоза, ахиллобурсита, бурсита локтевого сустава, вальгусной деформации стоп, тендинита, плоскостопия, метатарзалгии.